Восемь признаков полипов в желчном пузыре

Автор статьи

Артур Виниаминович Артемьев

Уролог, гинеколог, практикующий специалист

Написано статей

64

Связаться с автором

Полипы в желчном пузыре – это разрастание поверхностного эпителия в органе. Они бывают разными по размеру, количеству. Данное новообразование считается доброкачественным. Но вместе с тем есть риск преобразования клеток в злокачественные, что приводит к развитию рака. Данная патология сложна в диагностике и лечении, поэтому очень важно распознать ее у себя на ранней стадии. По статистике чаще диагностируется у женщин в возрасте старше 35 лет. Хотя они могут обнаружиться и у пенсионера, и у подростка.

Описание заболевания

Полип в желчном пузыре – это, по сути, разрастание его слизистой оболочки доброкачественной природы. Обычно форма новообразования округлая. Бывают они мелкими по 1-3 мм и крупными. Независимо от типа – это патология, которая требует лечения.

Факт! Обнаруживать данную патологию научились еще в 30-х гг прошлого столетия с появлением рентгена. Позже начали использовать метод УЗИ, а значит, диагностика стала более безопасной.

Бывают они нескольких видов, а именно:

1. Холестериновый. Часто за него принимают отложения холестерина на слизистой и стенках пузыря. Данный процесс спровоцирован нарушением липидного обмена. В таких новообразованиях есть кальцинированные включения. Именно поэтому их принимают за полипы, они закрепляются на стенках. Зачастую они множественные.
2. Воспалительные. Это также псевдоопухоли, как и предыдущий тип. В основном так себя проявляет воспалительная реакция. Она себя выявляет в виде разрастания внутренних тканей пузыря.
3. Аденоматозный – это истинный полип, доброкачественный. У 10-30% больных с таким доброкачественным образованием происходит перерождение в злокачественный. Данное осложнение развивается на фоне желчекаменной болезни и хронического холицестита.
4. Папиллома – также доброкачественное новообразование на ножке или с плоской основой. Для него характерно сосочковое разрастание на стенках пузыря.

Чаще всего обнаруживаются холестериновые, лечение их возможно консервативными методами, то есть без операции. Но проблема в том, что на начальных этапах они никак себя не проявляют и не тревожат человека. Когда же происходит разрастание болевые ощущения достаточно сильные.

Обратите внимание! Код МКБ 10 для всех патологий желчного пузыря, к которым относятся и полипы имеет обозначение от К80 до К87.

Причины появления полипов в желчном пузыре

На данный момент конкретные причины появления таких новообразований неизвестны. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать их возникновение. Конкретно:

• Сбой в процессах жирообмена. Как результат происходит накопление плохого холестерина, который успешно оседает на стенках органа.
• Нарушение координации путей выведения желчи. Причем проблемы наблюдаются в пространственных и двигательных функциях.
• Изменение состава желчи по причине наличия патологий.
• Генетический фактор, наследственность.

Симптомы

Полипы опасны тем, что они очень долго «молчат» о себе. А когда уже проявляются, лечение без операции затруднительное. Именно поэтому важно уметь распознать первые признаки данной патологии. Выделяют такие, далеко не специфические симптомы:

1. Боли. Их провоцирует чрезмерное растяжение стенок органа. Причем это делают еще не сами полипы, а желчь, которая по причине их присутствия не может полноценно отходить. Характер боли тупой, ноющий, иногда ощущения отдают в правое подреберье. Существуют определенные факторы, что вызывают такие ощущения: прием алкоголя, жирная пища, сильные стрессы. Часто данный явный симптом списывают на погрешность в питании, что, собственно, и лечить не надо.
2. Желтизна кожи и слизистых оболочек. Так себя проявляет механическая желтуха, она возможна при пережатии новообразованием желчных протоков. Когда желчь не может выйти физиологическим способом – она просачивается в кровь через стенки пузыря. В дополнение к желтизне будет появляться зуд, сухость кожи, потемнение мочи, рвота желчными массами.
3. Печеночные колики. Иногда ножка полипа очень длинная. При ее перекруте возникают печеночные колики. При этом человек ощущает резкую боль схваткообразного характера, учащается сердцебиение, повышается АД. Смена позы не помогает утихомирить дискомфортные ощущения.
4. Диспепсическая симптоматика. Она выражается в: привкусе горечи во рту, тошноте по утрам и рвоте при неумеренном потреблении пищи. Также полип мешает нормальному процессу выработки желчи, что приводит к потере веса больным.

Огромная проблема в том, что указанные симптомы мало кого приведут в больницу, ведь все их списывают на проявления других болезней, а еще чаще на неправильное питание. Хотя выявленные на этом этапе полипы можно успешно вылечить консервативными методами и даже некоторыми народными средствами.

Патологии, которые провоцирует полип в желчном пузыре

Мелкий полип (как на фото) может причинить много вреда, в том числе спровоцировать разнообразные патологии в ближайших органах. Чаще всего страдает печень и поджелудочная железа. Полипы – это потенциальный очаг развития инфекции, что дает старт воспалению. Вероятные сопутствующие заболевания:

• Дискинезия или ее еще называют спазмом проток желчного пузыря. Данное состояние чаще возникает у женщин и привязано к менструальному циклу.
• Желчекаменная болезнь. Те самые холестериновые камни в печени, протоках, пузыре. Часто причина этого – несбалансированное меню, к примеру, частые моно диеты или ожирение.
• Панкреатит – воспаление поджелудочной.
• Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре.

Методики диагностики

Как уже было сказано, процесс диагностики затруднителен, так как больной редко обращается с характерными жалобами на первых порах развития патологии. Метод диагностики определяет врач, после первичного осмотра и опроса больного.  Используемые методики:

1. УЗИ. Дает возможность найти как одиночные, так и множественные полипы на задней или передней стенке пузыря. Изображение, что проявляется на экране монитора выглядит как округлые новообразования с отличающейся эхогенностью.
2. Ультрасонография. Происходит исследование при помощи гибкого эндоскопа. Процедура не самая приятная, так как прибор нужно глотать, что многим пациентам затруднительно. Данная методика дает возможность получить более точные результаты, так как изображение получается качественней, при условии, что частота работы датчика высокая.
3. МРТ. Данный метод считается дополнительным, так как не все больницы имеют необходимое оборудование. Огромное преимущество – это возможность увидеть даже самые мелкие полипы. Хотя цена такого исследования высока и многим больным не по карману.

Существует ряд лабораторных методик диагностики, среди них:

• Биохимический анализ крови.
• Анализ мочи.
• Анализ кала.

Подробности о рассматриваемом состоянии в видео из популярной программы Елены Малышевой:

Беременность и полипы

Забеременеть при такой патологии можно и даже выносить малыша реально. Но сложность  в том, что в процессе вынашивания есть риск появление новых полипов и очень быстрого увеличения старых. Именно поэтому, если женщина стоит на учете по поводу полипов, их перед зачатием нужно удалить. Это требуется, так как медикаментозное лечение во время вынашивания будет невозможным.

На многочисленных «беременных» форумах этот вопрос поднимается очень активно. Но советы, что делать, нужно спрашивать не у подружек, а у врача.

Лечение полипов

Первым делом следует обращение к гастроэнтерологу, именно он назначит необходимые анализы и аппаратные процедуры для определения типа полипов. От этого будет зависеть, какое именно лечение будет и может проводиться.

Холестериновые

Их еще называют псевдоопухолями, так как, по сути, это не совсем полипы – а холестериновые новообразования. В определенных случаях они успешно рассасываются под воздействием желчи. Подобные часто встречаются в виде сетки из мельчайших новообразований размером 1-2 мм, иногда достигают 4 мм. Терапия проводится определенными лекарствами, которые помогают избавиться от полипов и остановить их рост. Конкретней:

1. «Урософальк». Помогает разложению холестерина.
2. «Симвастатин». Понижает концентрацию в крови.
3. «Урсосан». Способствует устранению холестериновых камней, но только при условии, что желчный пузырь не потерял своей функциональности.
4. «Холивер». Помогает в налаживании выработки желчи, участвует в устранении застоя.

Важно! Консервативное лечениие возможно только пока полип не достиг размеров 10 мм: 7, 8, 9 еще можно попробовать лечить медикаментами, в том числе, если новообразование аваскулярное. Но за ним нужно постоянное наблюдение.

Хирургическое лечение

Без операции не обойтись, если полип вырос до 10 мм, по отзывам врачей – это единственный эффективный метод избавиться от опасного новообразования. Удаление также необходимо, если полип растет, а не остается в стабильном размере.

Важно! Обследование необходимо, если размер полипа меньше 10мм. Проводится оно регулярно, каждые полгода. Если увеличение есть, то терапия – вырезание. Быстрый рост определяется, если увеличение происходит больше чем на 2 мм за год.

Собственно операция по удалению называется холецистэктомия. Если нет воспаления, то процедура проводится посредством эндоскопа. Сквозь небольшие надрезы на животе, в брюшную полость вводятся микрокамеры и трубки. Иссечение происходит очень маленькими инструментами. Восстановление возможно очень быстро. Существуют также другие методики оперативного лечения, независимо от используемого метода желчный пузырь удаляется.

Перед операцией нужна определенная подготовка, которая проявляется в:

• Не употреблять продукты и лекарства, разжижающие кровь.
• Вечером перед операцией очистить кишечник при помощи клизмы.
• В день операции не есть и не пить даже воду.
• Перед самой операцией провести гигиенические процедуры.

Жизнь после удаления: привычки питания

Удаление желчного пузыря – это освобождение от проблемы полипов и связанных с этим патологических состояний. Конечно, данное состояние не является абсолютно нормальным, но без этого органа жить можно. После подобного лечения необходимо определенное питание. Основные правила его:

1. Есть только вареное или пищу приготовленную на пару.
2. Потреблять пищу следует мелкими кусочками, тщательно пережевывать.
3. Уменьшить порции пищи, лучше есть чаще, но мелким порциями.

Такая строгая диета нужна на протяжении 6 месяцев, далее можно включить в рацион: овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу. Спустя 1-1,5 года можно ввести лук, чеснок, лимоны, кислые ягоды, ананасы.

Более-менее стабильное питание возможно через 2 года после удаления. То есть, если операция произошла в 2016 году, то почти все есть можно только в 2018. При этом тугоплавкие жиры исключаются из рациона до конца жизни.

Народное лечение

Если патология диагностирована на начальном этапе, что случается не часто, возможно применение средств народной медицины, имеются в виду не заговоры или молитвы. Против полипов помогают травы, в частности чистотел. Траву заваривают в термосе на ночь. Далее, процеживают и принимают внутрь за 30 минут до еды в объеме 2 ст.л. Также можно ставить клизмы с разведенным соком растения.

Есть ряд других народных методик, но их реализация возможна только после консультации с врачом. К тому же они достаточно длительные в плане достижения результата. Это может привести к росту полипа и его уже придется удалять только посредством операции, поэтому все-таки проводить на себе эксперименты не стоит.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые помогут не допустить возникновения полипов. Среди них:

• Регулярное прохождение УЗИ органов брюшной полости. Частота – 1-2 раза в год.
• Правильное питание, что поможет нормализовать жировой обмен.
• Исключение и/или своевременное лечение таких заболеваний как: гастрит, панкреатит, язва.
• Подвижный образ жизни, прогулки на свежем воздухе. Это помогает нормализации обмена веществ.

Вывод

Полипы в желчном пузыре – это проблема,  с которой может столкнуться любой человек. Сложность заболевания в том, что оно сложно в диагностике и лечении. Если не провести своевременную терапию, без операции по удалению новообразования, а вместе с ним и желчного пузыря не обойтись. Это окажет определенные последствия на дальнейшую жизнь.