Когда начинает вырабатываться гормон ХГЧ в моче?

Автор статьи

Пастушок Владимир Георгиевич

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

52

Связаться с автором

Определение ХГЧ в моче по дням от зачатия позволяет контролировать, как протекает беременность и развивается плод.  В норме лишь только произойдет имплантация эмбриона в стенку матки, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Происходит это на 5—7 сутки после оплодотворения, затем концентрация гормона растет и достигает максимального уровня к 8—9 недели беременности. Это один из наиболее точных анализов, который позволяет ответить произошло зачатие или нет.

Определяют гормон, как в крови, так и в моче. ХГЧ появляется в крови на 5 сутки после предлагаемого оплодотворения и в это время его уже можно будет обнаружить. Это более достоверный и чувствительный анализ. Уровень ХГЧ в моче нарастает чуть медленнее и обычно с помощью аптечного теста беременность можно выявить через 13 дней после овуляции, то есть в 1-й день месячных кровотечений или за 24—48 часов до них.

Если человек исключает беременность, то появиться ХГЧ в моче и крови может из-за развития злокачественной гормонпродуцирующей опухоли.

Функция ХГЧ

Роль хорионического гонадотропина в организме беременной следующая:

• в I триместре стимулирует продуцирования пролактина и эстрогена, основных гормонов беременности;
• помогает желтому телу синтезировать прогестерон до 12—13 недель;
• участвует в формировании плаценты, которая далее сама вырабатывает половые гормоны, отвечающие за нормальное течение беременности;
• предупреждает развитие выкидыша;
• активирует синтез тестостерона у плода мужского пола;
• помогает вырабатывать гормоны надпочечников и гонад у плода;
• отвечает за иммунитет.

Показания к сдаче анализа на ХГЧ

Показанием к сдаче крови на ХГЧ у женщин являются следующие состояние:

• определение зачатия на раннем сроке (на 5-тые сутки после овуляции или предполагаемого оплодотворения);
• отслеживание роста и уровня гормона по дням после овуляции, позволяет определить внематочное расположение плода, а также отследить течение беременности у женщин с привычным невынашиванием;
• нарушения менструального цикла, такие как отсутствия месячных или кровотечения из половых путей неясного генеза;
• угроза выкидыша, внутриутробной гибели плода;
• необходимость проверки насколько качественно был сделан таблетированный аборт;
• диагностика патологии плода;
• злокачественные новообразования.

Определение уровня ХГЧ по моче

Исследование мочи на ХГЧ в домашних условиях позволяет выявить беременность самостоятельно. Также врач может направить на определения уровня гормона в урине в сомнительных случаях, например, когда наблюдается одномоментно и внематочная и маточная беременность, или в случае, если на УЗИ затруднительно обнаружить сердцебиение плода.

Чтобы определить уровень ХГЧ самостоятельно утренняя урина собирается в чистую и сухую емкость, причем первая порция мочи спускается в унитаз. В посуду опускается тест, который может быть разной чувствительности: 10—25 мЕД/мл.

Если наблюдается задержка месячных более чем на сутки, то можно собирать мочу в любое время дня.

За 24—48 часа до анализа стоит исключить прием диуретиков, спиртных напитков, а также ограничить прием жидкости до 2-х литров в сутки.

В условиях лаборатории анализ проводится немного по-другому. Моча собирается точно так же как описано выше и ее сравнивают с образцом урины, в которую добавлен белок. Результат считается положительным, если оттенок собранного биоматериала такой же или чуть ярче, чем образец.

В различных лабораториях нормы ХГЧ в моче по дням от зачатия могут отличаться.

Определение ХГЧ по крови

Для определения ХГЧ по крови биоматериал берется из вены строго на голодный желудок, как правило, с утра. Последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до исследования. За сутки до анализа нужно исключить интимную близость, переедание, тяжелые физические нагрузки, эмоциональные переживания, перегрев и переохлаждение. Анализ крови на ХГЧ желательно проводить минимум через неделю после овуляции.

Если ХГЧ по дням нарастал нормально, на УЗИ была обнаружена маточная беременность, а затем прирост гормона приостановился, то это может указывать на внутриутробную гибель плода или выкидыш.

При внематочной беременности ХГЧ также вырабатывается, но в меньшем количестве, поэтому его уровень нарастает медленно, а затем на 3—7 недели затем падает. На какой день начинает уменьшаться содержания гормона при этом предугадать невозможно, у всех по-разному. Затем развиваются признаки прерывания беременности.

Оба этих случая требуют незамедлительной консультации специалиста, так как они могут быть опасны из-за разрыва маточных труб и развития геморрагического шока.

Факторы, влияющие на концентрацию ХГЧ

Высокая концентрация ХГЧ вне беременности может появляться, если у человека наблюдается:

• хорионкарцинома;
• злокачественное новообразование яичника;
• рак тела матки;
• уколы ХГЧ при планировании зачатия.

Если уровень гормона высокий в организме беременной, то он может свидетельствовать о таких патологиях как:

• сахарный диабет;
• ранний токсикоз;
• прием отдельных медикаментов;
• патологическое течение беременности, когда эмбрион развивается в виде пузырьков, заполненных жидкостью;
• многоплодие;
• хромосомные аномалии плода.

Если уровень ХГЧ выше нормы, то рекомендуется через 2—3 суток сдать анализ повторно.

ХГЧ в моче и в крови может быть ниже нормы, если наблюдается следующее:

• внутриутробная смерть плода в I или II триместре;
• угроза выкидыша;
• внематочная беременность;
• неправильное формирование плаценты;
• переношенная беременность;
• аномалии развития плода.

Гормон в моче при беременности может быть не обнаружен:

• в случаи внематочной беременности;
• если прошло мало времени с момента зачатия.

В обоих случаях стоит провести повторное исследование через 2—3 дня, чтобы оценить уровень гормона в динамики.