Повышенное содержание эритроцитов в моче у ребенка
При исследованиях мочи лаборанты могут обнаружить высокое содержание кровяных телец. Если эритроциты повышены в моче у ребенка, причины заключаются в соматических заболеваниях, неправильном кормлении, долгом приеме некоторых лекарств, а также воспалениях мочевыводящей системы.
Содержание
Понятие гематурии
Гематурией называют избыток в моче эритроцитов – телец красного цвета, которые содержатся в крови, и нужны тканям для насыщения кислородом.
При нормальном состоянии организма в моче эритроциты не определяются или содержатся до 3 единиц. В исследовании здоровых подростков они могут вообще отсутствовать. У малышей одного месяца в урине присутствует до семи показателей эритроцитов.
Повышение эритроцитов в моче (более трех единиц) у детей означает, что произошла патология, при которой кровяные тельца смогли проникнуть в мочевыделительные органы и изменили цвет урины с желтого на розовый, оранжевый или красный.
Повышенные эритроциты в моче у ребенка (гематурия) выявляют более 4-х эритроцитов.
Различают:
- микрогематурию;
- макрогематурию.
Микрогематурия оттенок мочи не нарушает, а эритроциты обнаруживаются лабораторно (до 20 единиц).
Макрогематурия характеризуется красным или бурым цветом урины, лабораторно посчитать число эритроцитов под микроскопом не представляется возможным.
По морфологическому строению красные кровяные тельца бывают:
- Неизмененные. Представлены двояковогнутыми желтыми дисками. В урину попадают через нижние отделы мочевыводящей системы;
- Измененные. В кислой среде урины гемоглобин выходит из эритроцитов, которые представлены бесцветными шарами. Кровь попадает из гломерул или клубочков почек.
Патология обнаруживается при обследовании под микроскопом.
Необходимо наблюдение за общим состоянием организма ребенка, количеством мочеиспусканий, сопровождающими симптомами и дополнительными анализами.
Причины эритроцитурии
Повышение эритроцитов в урине ребенка вызвано причинами, которые условно делят на два основных вида:
- Болезни мочевыделительной системы воспалительного и не воспалительного характера.
- Патологии других органов.
Кроме этого, причинами эритроцитурии являются:
- нерациональное питание ребенка (излишек белков в пище, большое употребление шоколада, цитрусовых, пряностей, продуктов с красителями и консервантами, которые образуют соли, вызывающие воспаления мочевой системы и травмирующие ее);
- хронические стрессы (следствие неблагоприятной домашней обстановки);
- сильные физические нагрузки (непосильный для ребенка труд);
- бесконтрольный прием энергетиков и алкоголя (в асоциальных семьях).
К воспалительным (инфекционным) болезням, вызывающих гематурию, относят гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, туберкулезную инфекцию почек, ОРВИ и грипп, остеомиелит, брюшной тиф, менингит, сепсис. Здесь может возникнуть реактивная эритроцитурия.
Не воспалительные патологии представлены МКБ (бывает редко, но механические царапины мочевого органа камнями провоцируют появление гематурии), травмы половых органов, отравление, оперативные вмешательства.
Эритроциты в моче у ребенка могут быть повышены также и из-за основной причины – высоких показателей температуры, являющейся следствием вирусного поражения.
Когда подростки начинают усиленно тренироваться, у них иногда возникает гематурия после интенсивных физических занятий. Встречается патология и при травме головки члена.
У девочек с наступлением физиологических выделений при менструациях, анализ также покажет присутствие эритроцитов выше нормы. Рекомендуется пересдать мочу и дождаться окончания месячных.
Повышение эритроцитов в моче у ребенка должно быть поводом к другим обследованиям, выяснением диагноза и назначением своевременного лечения.
Когда нужно сделать анализ?
Детский врач часто назначает плановую сдачу анализа мочи. И это хорошо, потому что профилактические обследования внезапно обнаруживают у ребенка отклонения в работе организма, о которых родители могут даже не подозревать.
Исследование урины особенно важно при состояниях, когда у малыша держится лихорадка более пяти дней, а симптомов вирусной патологии не наблюдается.
Обязательная сдача мочи ребенка в лабораторию рекомендована при:
- болезненном мочеиспускании;
- частых позывах в туалет;
- болевом симптоме в области поясницы и низа живота;
- резких изменениях цвета мочи.
Если подобные жалобы у ребенка возникли в ночное время, то утром желательно сдать мочу, обратившись к детскому врачу или нефрологу, взяв направление в лабораторию. Вовремя начатая диагностика и терапия поможет предотвратить осложнения со стороны почек. Лечат детей в специализированных стационарах.
Обычно назначают антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, энтеросорбенты, пробиотики, лечебный стол и симптоматические лекарства.
Даже при ложной гематурии, когда оттенок урины меняется после блюд из свёклы, лечения витамином В12, Фенолфталеином, Анальгином, Рифампицином, сульфаниламидными средствами, лучше исследовать мочу, чтобы знать наверняка, что вызвало изменение цвета.
Правильный сбор мочи
Родители берут направление у врача и на следующий день берут у ребенка мочу. Урину для исследования нужно собрать утром натощак в чистую посуду. Стерильный контейнер для этого можно приобрести в аптеке или взять в лаборатории.
Ребенка перед анализом подмывают, половые органы высушивают чистым полотенцем.
Наиболее информативной для лаборанта, при подозрении на гематурию, является средняя порция мочи, поэтому собирают именно её.
Для этого ребенка просят начать мочиться, а секунд через 5 подставляют контейнер под струю и набирают порцию урины. Средняя порция взята. Малыш продолжает мочиться до конца.
Контейнер плотно закрывают и вместе с врачебным направлением относят в лабораторию в течение 2-х часов.
Бывают ситуации, когда назначают срочную сдачу мочи «Cito», тогда среднюю порцию не собирают.
Родители должны следить за здоровьем своих детей и обращать внимание на цвет, прозрачность и запах мочи, которые изменяются при различных патологиях организма. Берегите своих малышей и будьте здоровы!