Вас мучает генитальный герпес, мы расскажем, как с ним бороться

Автор статьи

Артур Виниаминович Артемьев

Уролог, гинеколог, практикующий специалист

Написано статей

64

Связаться с автором

Генитальный герпес развивается на половых органах после активации вирусов первого или второго типа. Код МКБ В00 «Инфекции, вызванные вирусом герпеса». Первый эпизод вызывает вирус первого типа, рецидив практически всегда развивается под воздействием вируса второго типа. Поражается промежность, наружные половые органы, область заднего прохода. При отсутствии лечения сыпь распространяется во влагалище, на шейку и тело матки, придатки.

Причины развития и пути заражения

Вирус герпеса есть в организме 90% населения. Медики выделяют целый ряд факторов риска, способствующих его активации и обострению заболевания:

• снижение иммунитета;
• авитаминоз;
• беспорядочную половую жизнь;
• секс без использования презерватива;
• злоупотребление алкоголем;
• пренебрежение правилами гигиены;
• синтетическое белье, прокладки (у женщин);
• избыток в рационе соли, копченой, жареной, острой пищи.

Психосоматику болезни связывают с сильными эмоциями: привычкой осуждать, скоплением гнева. Если человек не может или не умеет высказать то, что хочет, сопровождающие эмоции скапливаются, как скрытый гнев, который вылезает из организма в виде сыпи.

Народная медицина советует такие средства, как диету на основе овощей для укрепления иммунитета и ванны с отварами из трав-антисептиков: подорожника, календулы, чистотела. Такими средствами, как настойки и отвары из пустырника и мелисы укрепляется нервная система. Экстрасенс может посоветовать заговор (афирмацию), для очистки мыслей и коррекции эмоций. Поможет ли это, зависит от характера человека, понимания причин развития заболевания.

Главный путь заражения – традиционный, оральный и анальный секс. Заразиться можно, даже если у партнера нет сыпи. Возможна передача инфекции бытовым путем, в основном через предметы личной гигиены. Вероятность заболеть увеличивается при наличии травм на коже и слизистой.

Ребенок может заразиться:

• внутриутробно — при очень высокой концентрации вредоносных микроорганизмов у женщины, они передаются плоду через внутриутробные воды;
• при проходе через родовые пути и половые органы;
• при контакте с больным человеком.

Важно! Особенно опасен этот вирус для новорожденных.

Разновидности болезни

У взрослых — это заболевание бывает первичное и вторичное. Встречается вирусоносительство, типичные и атипичные формы. Для первичной формы характерно острое течение с явно выраженными симптомами.

Рецидивирующий герпес развивается при пониженном иммунитете. Болезнь протекает достаточно спокойно, площадь высыпаний ограниченная. Чем опасна инфекция при отсутствии лечения, заболевание принимает атипичные формы:

• отечную (отек и гиперемия на половых органах);
• зудящую – сопровождается жжением и зудом, отек отсутствует;
• язвенно-некротическую;
• в виде трещинок, причиняющих резкую боль;
• с необычной локализацией сыпи;
• без симптомов.

Атипичные виды чаще встречаются у женщин. Они особо опасны с точки зрения распространения.

У новорожденных детей встречаются 3 формы:

• локализованная;
• генерализованная;
• с поражением головного мозга.

Для локализованного генитального герпеса характерно появление единичных пузырьков на коже и слизистой в первые 2 недели жизни. Возможно, покраснение и отеки. Опаснее всего сыпь на глазах и роговице. Если формируются язвы, ребенок может потерять зрение.

При генерализованной форме сыпь сопровождается интоксикацией, нарушением функций внутренних органов. Ребенку требуется реанимация. Третья форма проявляется повышением температуры до 39^о, рвотой, судорогами. Если вовремя не оказывается помощь, ребенку грозит кома. В 50% случаев дети умирают. Выжившие возвращаются к жизни после полугодового периода регресса.

Симптомы и стадии генитального герпеса

Основные признаки заболевания у женщин и мужчин не отличаются:

• на начальном этапе появляется покраснение и зуд, потом мелкие пузырьки, наполненные жидкостью;
• в пораженной области появляется зуд или боль;
• увеличиваются лимфатические узлы в паху;
• повышается температура;
• болит голова;
• болят мышцы.

У женщин сыпь появляется на половых губах, в промежности и анальной области, ягодицах, бедрах, во влагалище, на шейке матки. У мужчин поражаются крайняя плоть полового члена, ладьевидная ямка, венечная борозда, головка и тело члена, мошонка. Как выглядят фотографии болезни, рассмотрим далее.

На фото первая стадия выглядит так:

Пузырьки лопаются через 5-7 дней. Выделения нужно удалять ватным диском, смоченным в антисептике:

На третьей стадии образуются язвочки:

В это время, возможны, боли во время мочеиспускания.

Четвертая стадия – заживление язвочек. Продолжительность варьирует в пределах 14-45 дней. Болезненные симптомы исчезают, но больной должен быть предельно осторожным, чтобы избежать рецидива.

Риски для женщин и мужчин

Эту болезнь обязательно нужно лечить. В противном случае могут развиться осложнения. У слабого пола это:

• сохранение неприятных симптомов в течение нескольких месяцев;
• развитие нейропатии или дизурии с задержкой мочи;
• вероятность заразить партнера 4%;
• распространение на слизистую глаз;
• проникновение инфекции во внутренние органы, в том числе в мозгу;
• увеличение риска развития онкологии шейки матки.

Переход болезни в хроническую стадию с частыми обострениями, развитие осложнений у 70% женщин вызывают психологические проблемы. Чаще всего это депрессия, требующая положительной мотивации и активной поддержки.

Для мужчин герпес опасен, так как может способствовать развитию:

• цистита, уретрита, простатита;
• поражения прямой кишки и мочевыводящего канала;
• отклонений в функциях семенных желез и мочевого пузыря.

При отсутствии лечения рецидивы случаются до 5-6 раз в год. Со временем мужчина становится бесплодным. Если болезнь запустить, вероятны совсем неприятные последствия: развитие герпетического менингита, который нередко грозит летальным исходом. Угнетенная иммунная система не способна препятствовать развитию вторичных бактериальных и вирусных заболеваний. Возможны злокачественные опухоли. Медики не исключают психологический взрыв, способный привести к суициду.

Генитальный герпес во время беременности

Передача плоду во время беременности при хроническом течении болезни возможно, но маловероятно. Исключения составляют запущенные случаи с очень высокой концентрацией микроорганизмов. До 50% новорожденных заражаются во время родов, если у матери первичная форма. Кесарево сечение не считается эффективным способом для предотвращения заражения.

Из статистических данных следует, что заражается 5% новорожденных. Гинеколог должен быть очень осторожным при ведении беременности с эти заболеванием. Противовирусная терапия чаще всего невозможна. Чем лечить, выбирает врач. Основная задача – повысить иммунитет путем введения в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. При тяжелом течении заболевания назначаются иммуномодуляторы.

Диагностика и лечение

Между моментом заражения и появлением симптомов больной проходит инкубационный период. Он может длиться от одного до 26-и дней.

Диагностика:

• визуальный осмотр врача;
• анализ крови на иммуноферменты;
• анализ жидкости из пузырьков (исследование полимеразной цепной реакции);
• изучение под микроскопом;
• мазок на наличие возбудителя во влагалище (у женщин).

Полностью вылечить зараженного человека не дает возможности ни один из известных медицине методов. Лекарства всего лишь ослабляют симптомы.

Стандартная схема лечения:

• кремы, мази и гели;
• назначение противовирусных препаратов;
• назначение препаратов на основе интерферона.

Больные должны принимать все возможные меры для укрепления иммунной системы.

Основные противовирусные препараты: фамцикловир («Фамвир»), валацикловир («Валтрекс»), ацикловир («Ацивир», «Виролекс», «Герпесин», «Ловир»). Наиболее эффективны они при приеме вовнутрь, особенно, если начинать лечение на стадии покраснения (до высыпаний). Таблетки на основе ацикловира назначают при первичной форме или для профилактики.

Главная причина развития болезни – снижение иммунитета. Иммунотерапия подразумевает прием «Пирогенала», «Дибазола» и витамина В12. Они стимулируют выработку интерферона. Эффективны инъекции альфа-2 интерферона. Клеточный иммунитет повышает «Тималин», «Тактивин», «Тимоген».

Для лечения детей удобны ректальные свечи, например, «Виферон».

Женщины могут использовать вагинальные свечи «Кипферон» с интерфероном и протеином плазмы. «Гексикон повидон-йодом» используется в качестве антисептика, «Панавир» – как средство, повышающее иммунитет.

Посмотрев картинки и презентации об этом заболевании, любому хочется делать, что угодно, чтобы это заболевание не стало постоянным спутником жизни. Ведь каждый знает, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Чтобы жить относительно спокойно, необходимо избавиться от причин, провоцирующих активацию вируса:

• следить за иммунной системой, при необходимости проходить курсы иммунотерапии;
• исключить из меню соленое, жареное, копченое, острое;
• использовать специальные средства гигиены;
• носить белье из натуральных тканей;
• своевременно лечить малокровие и авитаминозы;
• не допускать повышения температуры при гриппе и ОРВИ.

Рецидивы случаются в основном весной и осенью. Именно в эти периоды необходимо особенно тщательно следить за состоянием здоровья.