Наличие ацетона в анализе мочи ребенка

Автор статьи

Пастушок Владимир Георгиевич

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

33

Связаться с автором

В последнее время на слуху у молодых мамочек часто встречаются выражения: ацетон в моче у ребенка, повышенное содержание ацетона, тест-полоски на ацетон, лечение от повышенного ацетона.

Наличие ацетона в моче вашего ребенка является последствием отклонений в его здоровье, вызванных нарушением обмена веществ либо течением хронического заболевания. Следует знать, что такому отклонению может подвергнуться, и новорожденный, и грудной ребенок, и более взрослый, и оно обязательно требует грамотной медицинской консультации с выявлением причин и последующего лечения.

Симптомы заболевания

Присутствие ацетона в моче ребенка вызывается заболеванием ацетоноурией, требующей обязательного лечения, и может иметь такие характерные симптомы, как:

• тошнота, многократная рвота и, как следствие обезвоживание организма;
• спазмы и боли в животе;
• понижение аппетита ребенка;
• мочеиспускание маленькими объемами, при этом моча пахнет ацетоном;
• повышение общей температуры тела ребенка, значительная сухость кожи;
• может появиться запах ацетона, исходящий из ротовой полости или рвотной массы;
• нарушение работы нервной системы, характеризующееся гипервозбудимостью или вялостью, обмороками, спутанным сознанием.

Причины заболевания

Для определения явления повышенного содержания ацетона в моче ребенка применяют название ацетонемический синдром (сокращенно АС). Этот синдром является заболеванием, характерным исключительно для детского организма, и подразделяют его на два вида:

1. первичный;
2. вторичный.

Первичный иногда называют идиопатическим, или возникающим по не выявленным причинам, не сопровождающимися поражениями органов и различными патологиями. Первичный ацетонемический синдром также называют нервно-артритическим диатезом, который не считается болезнью, и связывается только с различного рода отклонениями.

Причинами такого отклонения могут быть как генетические особенности организма, так и питание ребенка, режим жизни, его темперамент и род занятий, а именно:

• разного рода эмоциональные перенапряжения, испытываемый стресс;
• чрезмерные физические нагрузки ребенка, как следствие переутомление;
• перегрев организма из-за слишком высокой температуры воздуха;
• переохлаждение;
• неправильно составленный рацион питания, когда среди употребляемых в пищу продуктов большое количество жиров и белков и, в то же время, недостаточно углеводов;
• голодание или недостаточное количество употребляемой пищи;
• чрезмерное количество употребляемой пищи.

Вторичный ацетонемический синдром зачастую возникает на фоне других, серьезных заболеваний. В связи с чем более значительными причины появления ацетона в моче у ребенка могут быть следующими:

• нарушенный обмен веществ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• перенесенные недавние операции;
• сахарный диабет;
• ангина с признаками интоксикации организма;
• перенесенный грипп или ОРВИ;
• отравление химическими веществами и некачественной пищей;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе щитовидной и поджелудочной железы;
• онкологические заболевания;
• перенесенные травмы;
• отклонения в психике.

Механизм образования ацетона.

Ацетонемический синдром (ацетонурия или кетонурия) является состоянием, проявляющимся присутствием в моче значительного количества ацетона. Ацетон является с химической точки зрения кетоном, образующийся путем переработки в организме белковых и жиросодержащих веществ.

Здоровый организм для своего нормального функционирования должен постоянно получать определенное количество глюкозы, выделяемой из поступающими в пищу углеводами. Если поступивших в организм углеводов недостаточно, либо нарушение в работе организма или появившееся заболевание нарушает нормальное течение процесса образования глюкозы, в обмен веществ включается белок и жиры. Этот процесс влечет за собой образование кетоновых тел – побочных продуктов обмена.

Образующийся в организме ацетон может поступать в кровь и выводиться вместе с мочой, выдыхаемым воздухом либо потом, пахнущим в таком случае ацетоном. Когда образование кетоновых тел происходит интенсивнее их выведения, то ацетон начинает нарушать клеточные структуры организма, приводя к различным нарушениям его функций.

В первую очередь поражаются головной мозг и нервная система ребенка, в дальнейшем негативному воздействию подвергаются пищеварительный тракт и другие органы, открывается рвота. Стоит понимать, что если вы заметили у ребенка симптомы, проявляющиеся при повышенном содержании ацетона в моче, следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит проведение анализов и, в случае выявления заболевания, определит необходимое лечение. В противном случае при отсутствии врачебного вмешательства и дальнейшем течении болезни ребенок может даже впасть в кому и умереть от обезвоживания организма.

Диагностирование ацетонемического синдрома.

При осмотре ребенка обращают внимание на размер печени, которая, если повышен ацетон, обязательно будет увеличена. Величина органа определяется пальпацией либо посредством узи. Кроме того, обязательно назначают анализы крови и мочи:

1. биохимическое исследование крови (обращают внимание на понижение уровня глюкозы);
2. общий анализ крови (определяют не повышен ли уровень лейкоцитов и СОЭ);
3. анализ мочи (в моче ребенка выявляют наличие ацетона). Кроме того, проводят анализ на определения сахара в моче, поскольку повышенный ацетон и сахар свидетельствуют о наличии сахарного диабета, ставшего причиной ацетонемического синдрома.

Если вы обнаружили у ребенка симптомы данного заболевания, можно использовать тест-полоски, позволяющие в домашних условиях определить в моче у детей повышенное содержание ацетона. Тест может показать, либо отсутствие ацетона, либо его наличие в концентрации, соответствующей легкой степени заболевания, средней или тяжелой.

Лечение ребенка

Что же делать, если в моче ребенка присутствует ацетон? Следует понимать, что самостоятельно лечить ребенка не следует, особенно, если симптомы заболевания обнаружены у новорожденного или у грудничка – действовать необходимо только строго по рекомендации врача.

При лечении заболевания действуют по двум направлениям:

1. обеспечение организму ребенка достаточного количества глюкозы;
2. выведение накопившихся в организме кетонов.

Для пополнения запасов глюкозы ребенка, имеющего симптомы болезни, поят сладким чаем, компотами, раствором глюкозы. Важным является то, что первое время необходимо принимать жидкость каждые 5 минут по одной чайной ложке для исключения повторной рвоты.

Для выведения кетонов врач может назначить лечение очистительной клизмой в комплексе с энтеросорбентами (фильтрум, полисорб, энтеросгель).

Одним из важных составляющих лечения является правильная диета, направленная на восстановление уровня глюкозы в организме. Кроме того, меню ребенка, подверженного повышению ацетона в моче, не должно содержать продукты, содержащие вещества, которые стимулируют появление в крови кетоновых тел, к ним относятся цитрусовые, жирный белковый продукт (мясо и мясопродукты), томаты, кофе, фастфуд.

Соблюдение диеты, избегание больших физических и эмоциональных нагрузок, здоровый сон и отдых помогут предотвратить появление ацетонемического синдрома у вашего ребенка и будут поддерживать хорошее состояние и наличие энергии, так необходимой растущему организму.